Можно ли ходить в гипсе без костылей. Перелом ноги

​Удачи Вам! Выздоравливайте! _Роман_​

​У меня был перелом лодыжки, поставили нармально и нога не болела.​

​Юра Барановский​

​Люда Высоцкая​

​посоветуйся с врачами!​

​Если ходить можете, то и от походов в школу не развалитесь​

​Этого делать нельзя! Если будете ходить в гипсе, мозоль, что очень хрупкая еще - сместится и нога изменит свою форму, а потом, чтобы поставить все на место, надо будет ногу опять сломать и заживить заново! Мама не права!​

​при давлении могут сместиться обломки кости, они могут неправильно срастись - в итоге придется ломать кость и заново сопоставлять. Не пробовали локтевой костыль? говорят, удобнее.​
​Joselyn​
​Весь вес точно нельзя давать на эту ногу, может заболеть "резко" так сказать и будет еще хуже.​

​Константин Вылегжанин​

​Если наступаете на ногу и надеетесь на то, что в гипсе можно наступать, то очень ошибаетесь и мешаете регенерации, смещаете обломки кости.​

​Смотря, что вы имеете ввиду под словом ходить. Если это значит посещать, то это на ваше усмотрение (я так понимаю гипс-сапожек ниже колена) , но учтите, что вам скорее всего там понадобится посторонняя помощь, т. к. тут включается второе понятие слова ходить - наступать на ногу в гипсе. Обычный гипс не способен к длительным нагрузкам, он начинает крошиться и терять форму, а нагружать ногу вообще-то полезно. Для это придумали специальные полужесткие иммобилизирующие бинты Softcast и Elastcast. Стоя они дороже, но в них можно принимать душ и наступать на ногу (без фанатизма) . Так, что решайте сами. У меня был такой случай когда трудоголик вышел с гипсом на работу, поднимался по лестнице, костыли разъехались, он упал и сломал руку.​

Можно ли, ходить в гипсе?

​Для сломанной конечности движение на костылях -показано.​

​Данила Антоненко​

​Кнопка​
​Наберите в интернете, посмотрите. Знакомый с таким ходил. говорит, куда удобнее.​

​Нет, не наступайте. Там образовывается очень нежная хрящевая ткань, сломать заново ничего не стоит! И будет намного хуже и больнее и ношение гипса продлят. Тем более, что прошло всего то 1.5 недели, это очень мало. Наступать на перелом разрешит врач, после тщательного обследования состояния перелома и снятия гипса. А после снятия гипса, еще обычно на месяц запрещают нагрузки, бег, прыжки.​

​И в будущем может потом ныть нога в месте перелома.​

можно ли ходить с гипсом на ноге в школу?

​Че, на костылях стыдно? Вывих у жены - гипс месяц.​

​Лучше не напрягать ногу, в дальнейшем может аукнуться.​

​Наступать на ногу НЕЛЬЗЯ.​

​Сиреневая фея​
​Я считаю, что в школу ходить нужно!​

​лучше не надо, можно просто дома учится, а в конце месяца контрольные писать в класе.​

​Будешь как миленькая. Там больше голова нужна.​

​можно если так хочется... .​

​***SKARLETT***​

​ДАМА с собачкой​

​Work_sergei​
​Helena​

​Роман Филиппов​

​Это ненормально.​

​Меня старую подняли на 2-й день после операции на коленном суставе.​

​Сали-Мали​

​=Ево4ка=​
​но лучше отдыхай​
​Лучше не стоит! не дай бог смещение какое, сами себя тогда не простите...​
​если не сильно наступать на ногу​

​не надо. одно неосторожное движение и операция гипс и три месяца. сиди смирно.​

​Вообще если не болит, можно вроде как (нам по крайней мере так говорили), хотя первые 3-4 недели не желательно, так как идет процесс заживления и срастания.. .​

Это нормально если нога Болит в гипсе. -----

​Если можешь двигаться не значит что все хорошо! Если срастет неправильно будет операция и будут снова кости ломать, оно вам надо??​

​Смотря _как_ болит и давно ли наложен гипс. Первое время после перелома, естественно, болеть будет! :(А вот если гипс наложен уже достаточно давно, боли сначала были, затем почти прошли и вдруг не с того-не с сего начались опять, то советую срочно обратиться к врачу! Хотя бы позвоните ему!​
​Значит, поставили неправильно и не может идти регенерация.​
​Я ходила по длинным коридорам краевой больницы.​
​Ты попробуй походить в школу. Если нога будет отекать или очень болеть, то мама сама это увидит и пожалеет доченьку:-)​
​ну конечно напрягать больную ногу хотьбой - это не очень хорошо, хотя если костыли будут при тебе..то можно.. но если честно.. не понимаю такой необходимости.. есть же справки.. (больничный)... со сломаной ногой нужен покой чтобы срост был правильным.. .​

​Сергей Васильевич​

​Ирина Соболь​
​Александра Янковская​

• После снятия гипса нога опухшая что делать
• Перелом ноги сколько ходить в гипсе

• 

• После снятия гипса с ноги реабилитация

• 

Если человек не имеет забот со здоровьем, он не задумывается, как вести себя при определенных заболеваниях либо при получении травм. К сожалению, тело человека постоянно подвержено риску получения травм нижних конечностей тела. Особенно часто переломы и ушибы ног случаются в зимний период, при появлении гололеда. Травмы ног также связаны с профессиональной деятельностью, подобное часто случается со спортсменами.

Чаще гипс используют при переломах ног. Происходит нарушение целостности кости под влиянием внешних факторов. Переломы бывают от травм и от патологий. Травматические переломы объясняют собственное название. Патологические переломы костей происходят по причине болезней: остеомиелит, остеодистрофия, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Различают открытые и закрытые переломы. Открытые травмы сопровождаются разрывом мягких тканей, закрытые – без нарушения целостности кожи.

Признаками перелома ноги становятся:

• болезненность;
• невозможность использовать поврежденную конечность;
• патологическая подвижность;
• ограниченная подвижность ноги;
• несвойственное положение ноги;
• безошибочный звук в момент травмы.

Случаются открытые переломы, при которых видна кость. Переломы осложнены инфицированием, шоком, травмой прочих органов. Кость ноги бывает сломана полностью либо частично, при полном переломе способно происходить смещение кости.

Сложными считаются случаи, когда от кости отделяется часть либо скопление частей, одна часть кости входит в другую, происходит сплющивание конечности. Образовавшиеся при травме осколки ощутимо осложняют течение лечения и последующей реабилитации. Вид перелома определяет травматолог с помощью рентген обследования.

Главной задачей врачей при излечении перелома конечностей становится спасение жизни больного, восстановление целостности кости и сохранение подвижности суставов. Делают гипсовые повязки.

Гипсовые повязки впервые применены для излечения переломов костей в 1851 году, до сих пор считаются основным методом. Повязка из гипса хорошо прилегает к телу, легко затвердевает, хорошо держит составленные обломки, легко снимается.

Гипс используется для придания неподвижности ноге. Способ используют при:

• обширных ранах (для предотвращения смещения тканей);
• врожденных вывихах;
• врожденной косолапости (для правильного формирования конечностей);
• ушибах суставов.

Последовательность наложения гипсовой повязки

При переломах конечностей делают гипсовые повязки без подкладки, в ортопедии повязки с подкладкой из ваты и марли. При наложении повязки больной принимает положение, при котором мышцы расслаблены. Для предотвращения появления пролежней, выступающие части кости нужно закрыть ватными подушками. Гипсовый бинт накладывают без натяжения, спирально, разглаживая участки бинта руками, предотвращая складки.

На местах сгибания повязка уплотняется, толщина доходит до 6-10 слоев. Убирая складки, приводящие к появлению пролежней, во время наложения гипса нога остаётся неподвижна. Чтобы исключить образование сдавлений в гипсе, во время наложения бинта конечность следует поддерживать поверхностью ладони. Пальцы ног остаются открытыми, по их виду судят о кровообращении, прочих нарушениях. Если пальцы холодные, синего цвета, отекают, врач немедленно снимает повязку, устраняя причины появления признаков. Повязка полностью высыхает на 3 день. Врач делает рекомендации больному, как избежать деформации повязки, при каких симптомах требуется немедленно обратиться к доктору.

Важно знать нюансы наложения гипсовой повязки, внимательно следить за выполнением. Незначительная ошибка способна привести к серьезным либо необратимым последствиям. Правильно наложенный гипс помогает быстрому заживлению травмы. Не стесняйтесь указать доктору на ошибку в работе, от правильного выполнения зависит ваше здоровье.

Недостатки гипсовых повязок

Однако у гипсовых повязок обнаруживаются недостатки. Нога в гипсе способна отекать. Материал трудно фиксируется на выступающих частях. При сдавливании гипсовым бинтом нарушается ток лимфы и крови в конечности.

Отёчность появляется в результате скопления жидкости в месте травмы. Процесс происходит из-за сдавливания вен в загипсованной конечности. Для снятия отёка загипсованной ноги конечность подвешивают на пружинах к надкроватной раме. Способ крайне действенный. У поврежденной ноги не гипсуют пальцы, чтобы больной мог, шевеля ими, тренировать мышцы конечности, улучшая ток крови. Приведена малая часть причин отека ноги в гипсе.

Отёки появляются и после снятия гипсовой повязки, подобное происходит из-за нарушения в тканях мышц. В результате перелома ноги нередко повреждены нервы и суставы, это приводит к отёкам. Проблему отёков после травм ног врачи считают, в основном, лимфатической, отсюда название лимфостаз. Вследствие лимфостаза возникают осложнения: слоновость, уплотнение кожи, язвы. Если появилась отечность ноги, независимо от наличия либо отсутствия гипса, нужно срочно обратиться к врачу. Вероятны неприятные приятные осложнения.

Как снять отёк

Для снятия отёков используют медикаментозные и народные способы. К традиционным относится применение кремов и гелей, улучшающих кровообращение: ихтиоловая, гепариновая мазь, лиотон-гель. Лимфодренажный и подводный массаж помогают снятию отёков. Назначают электрофорез, ультрафиолетовое облучение. Благоприятное влияние на мышцы при отёках оказывает электростимуляция мышц.

Большую помощь при отёках после лечения приносят народные средства. Стоит делать накладывание лепешки из голубой глины, втирания в кожу пихтового масла доставляют облегчение больному. Делают компресс из оливкового масла, снимающий отёк. Компресс из охлаждённой заварки черного чая, замороженного творога, перетёртой полыни, уксуса – действенный метод. Сок тёртой луковицы, приложенный к опухшему месту, поможет не только снять отёк ноги, но избавиться от боли. Свежие листья подорожника способствуют оттоку жидкости.

Как препятствовать появлению отёков ноги

Чтобы не появилась отёчность, требуется держать конечность в горизонтальном положении, желательно на небольшой возвышенности относительно тела, делать минимальную нагрузку на больную ногу. Запрещено самостоятельно снимать гипс. Повязку следует носить на протяжении времени, рекомендованном лечащим врачом.

После снятия гипсовой повязки показано носить эластичный бинт для поддержания травмированного места. Смазывайте поврежденный участок ноги питательными веществами, помогая восстановлению травмированного места. Восстановление ноги – процесс продолжительный, после полного излечения применяйте меньше физических нагрузок. Врач назначит специально разработанный комплекс упражнений для скорейшего восстановления конечности.

Важно следить за питанием, употреблением жидкости и соли. При получении травмы двигательная активность сильно ограничивается, происходит минимальный расход энергии. Возможен лишний вес, который испортит фигуру и окажет дополнительную нагрузку для травмированной ноги. Соль, поступающая в организм, способствует задерживанию жидкости, в результате увеличится вероятность появления отёков. Откажитесь от употребления алкоголя, этанол замедляет процесс восстановления конечности.

При получении травмы в лечении важны грамотные рекомендации врача и здравый смысл. Комплекс терапевтических мероприятий согласовывается с врачом, самолечение запрещается! Процесс восстановления нижних конечностей после травм небыстрый. Реабилитационные мероприятия занимают больший промежуток времени, чем лечение. Для полного восстановления ноги и возвращения к привычному образу жизни потребуется масса времени и усилий.

Берегите здоровье. Будьте аккуратны при выполнении физических упражнений и на льду, следите за здоровьем, его состояние сказывается на крепости организма. Последствия при получении травм бывают тяжелыми, даже смертельными. В любом случае, простая травма и нахождение на больничном не принесут удовольствия.

Перелом костей ступни встречается реже остальных видов травм человеческого организма. Опасность такого вида повреждений состоит в том, что оно лишает возможности человека к нормальному передвижению на продолжительный срок, а может даже и навсегда.

В этой статье пойдет речь о переломе костей стопы, будут приведены виды переломов, симптомы, сроки реабилитации, а также и о том, сколько ходить в гипсе при переломе ступни.

Виды переломов

Перелом костей стопы – это повреждение образующих ее костей, вследствие действия сил давления извне. Сила эта больше той, которую кости стопы смогли бы выдержать без повреждений.

Ситуации, спровоцировавшие перелом стопы, могут быть различными: неудачный прыжок с высоты, падение тяжелых предметов, резкие движения и т.д.

Стопа человека состоит из 26 крупных и большого количества мелких косточек. Повреждение любой из них характеризуется различными проявлениями и временем восстановления.

В медицине переломы стопы делятся на несколько видов:

Переломы со смещением. Возникают при сильных боковых нагрузках на ногу. Как итог такой нагрузки – изменение положения костей. Для лечения подобного рода переломов требуется длительное время.

Травматические переломы без смещений. Случиться такая травма может от прыжка с большой высоты и при приземлении на пятки. Перелом может произойти и от падения на стопу тяжелого габаритного груза. Несмотря на явное сильное давление на стопу, от такого чрезмерного воздействия страдают лишь некоторые кости. При этом поврежденные кости анатомически правильно остаются в правильном положении.

Открытые переломы стопы. Такая травма характеризуется повреждением внутренних мягких тканей и кожного покрова, сильным кровотечением, наличием видимых фрагментов костей. При подобных повреждениях высок риск инфицирования раны, развитие гангрены, столбняка, остеомиелита и сепсиса.

Закрытые переломы. Перелом происходит без затрагивания мягких тканей. Повреждение может отразиться и на близлежащих костях стопы.

По типовой классификации переломы стопы бывают:

• оскольчатые;

  поперечные;

  фрагментные.

Особо опасные и болезненные травмы стопы:

кубовидной и ладьевидной костей;

пяточной и таранной костей;

клиновидной кости;

косточек предплюсны и плюсны;

фаланг нижних конечностей.

Кости ступни тонкие, поэтому любые повреждения могут стать разрушительными для них.

Повреждение ладьевидной кости относится к непростым травмам, по той причине, что сопровождается повреждением и соседних костей. Возникает это по причине долгого сильного нажима на среднюю часть ступни. Перелом может стать причиной не удачного прыжка с высоты на пятки - пяточная кость принимает на себя удар приземления, при этом таранная кость с усилием давит на ладьевидную кость. В результате сильного давления ладьевидную кость дробит.

Кубовидная кость стопы повреждается реже всего. Травма ее происходит от падения груза или при наезде автомобильного колеса. Диагностировать такой перелом сложно. Частичная двигательная активность сохраняется даже при упоре на пятку.

Кости плюсны повреждаются от ударов тяжелыми предметами или при сдавливании. Травмироваться может одновременно несколько костей плюсны.

Сильные удары в основном приходятся на пальцы стопы. Повреждение фаланг в первое время можно даже не заметить и продолжать движение или работу.

Основные симптомы

К симптомам переломов стопы относятся:

нехарактерное местоположение кости, непривычный вид ступни;

отечность тканей стопы и голеностопного сустава;

болезненные ощущения поврежденного участка, возникающие при нагрузках или попытках наступить на ногу;

уменьшение на вид размеров большого пальца ноги;

покраснение в районе лодыжки и образование кровоизлияний;

низкая подвижность стопы;

онемение и снижение температуры ноги.

Бывают случаи, что симптомы перелома не достаточно выразительны. Человеку просто больно опираться на ногу, он слегка прихрамывает и поэтому, посещать врача считает необязательной процедурой. Однако в этом заключается главное заблуждение. При появлении подобных симптомов нужно сразу обращаться к специалисту .

Признаки переломов костей стопы

Перелом ладьевидной кости стопы способствует проявлению сильной боли при нагрузке на стопу. На тыльной стороне стопы появляются припухлости, образуются кровоизлияния. Любая попытка произвести движение стопой и пальпация района ладьевидной кости вызывают острые болевые ощущения.

Перелом кубовидной и клиновидной костей стопы сопровождается болевыми опущениями при надавливаниях, пальпации и естественных движениях стопы. Участок повреждения начинает отекать.

Перелом плюсневых костей стопы в одном месте сопровождается наличием сильного отека на тыльной части стопы и подошве. При прощупывании ощущается боль. Если плюсневые кости поломаны в нескольких местах, то отек будет распространяться по всей стопе. Будут происходить кровоизлияния, а при прощупывании места повреждения – боль. Подобная травма не позволит человеку опереться на стопу.

При переломах фаланг пальцев стопы будет наблюдаться резкая боль при попытке движения стопы. Сломанный палец отекает, наблюдается его посинение, под ногтем образуется гематома.

Перелом пяточной кости стопы проявляется в сильных болях в области пятки. Основание пятки расширяется. Появляется отек, распространяется который на ахиллово сухожилие.

Иногда повреждения могут носить такой вид, что наверняка установить наличие травмы и место повреждения достаточно трудно. Только специалист, используя определенные методы обследования, может сделать это.

Первая помощь при переломах костей стопы

Ограничить движения поврежденной конечности. Сделать это можно при помощи подушки.

Наложить холодный компресс. Несколько кусочков льда уложить в пакет или завернуть в платок и приложить к месту повреждения. Держать компресс нужно 10…15 минут, после чего делать перерыв на 5 минут. Компресс следует заменить на новый.

Наложние эластичного бинта. Повязка не должна быть чрезмерно тугой.

После оказания первой помощи пациента необходимо доставить в травмпункт медицинского учреждения , где ему будет оказана дальнейшая помощь и установлен диагноз. Без наложения гипса в таких случаях не обойтись.

Когда можно снять гипсовую повязку

Любого пациент, перенесшего перелом стопы, интересует вопрос касательного того, сколько ему предстоит ходить в гипсе и можно ли сразу наступать на ногу после его снятия. Методы для восстановления носят сугубо индивидуальный характер, поэтому точный промежуток времени назвать невозможно. Все, что может сделать пациент для скорейшего выздоровления – это прислушиваться ко всем советам врача.

Во время лечебно-восстановительных процедур часто проводят рентген поврежденной конечности. Снимки помогают врачу установить степень и правильность срастания, скорость восстановления сухожилий и мышц вокруг травмированного участка.

Как только врач убедится в том, что кости стопы срослись окончательно, он снимет гипс и проверит общее состояние стопы .

Срок пребывания в гипсе во многом зависит от степени повреждения стопы и может варьироваться в пределах 3…12 недель.

При изолированном переломе заднего отростка стопы на восстановление уйдет около одного месяца ;

На срастание костей плюсны понадобиться 1,5 месяца ;

Кости предплюсны могут зажить за один месяц; если же наблюдается сильное смещение костей – полгода ;

На восстановление шейки и тела таранной кости потребуется до 3-х месяцев ;

Фаланги пальцев заживают около 6-ти недель .

Если квалифицированная помощь была оказана вовремя, а при восстановлении соблюдались все предписания врача, кости стопы заживут быстрее.

Затем следует период реабилитации, необходимый для разработки стопы и скорейшего выздоровления.

Период реабилитации

Срок реабилитации зависит от многих факторов:

вида и характера повреждения стопы;

общее состояние пациента и его возраст;

сложности перелома.

При благоприятном течении реабилитационного процесса кости стопы заживут быстро – потребуется на это 3…4 недели и, конечно, соблюдение всех предписаний врача. При более сложных переломах срок реабилитации может затянуться до 2…3 месяцев.

Спустя четыре месяца после лечения человек может начать вести более активный образ жизни, восстановить занятия спортом.

И в заключении…

При переломе костей стопы нельзя заниматься лечением самостоятельно. Это опасно . Все процедуры должен проводить только специалист, опираясь на результаты полученных рентгеновских снимков.

Не следует, для скорейшего выздоровления, пытаться раньше времени разработать стопу. Также запрещается самостоятельно проводить ее массаж. Все это очень чревато!

На чтение 8 мин. Просмотров 27.6k.

Как пользоваться костылями

Иногда врач предписывает человеку, перенесшему травму, ходить на костылях, чтобы избежать нагрузки на больную ногу.

Убедившись, что костыли подходят вам по размеру и имеют соответствующие прокладки, попросите пока­зать, как ими пользоваться. Помните, что хождение на костылях требует практики. Не огорчайтесь, если у вас это сразу не получится.

Подходят ли вам костыли?

Проверьте, есть ли на костылях резиновые наконечники, предотвращающие скольжение, прокладки на опоpax и прочные ручки.

Убедитесь, что костыли подходят вам по размеру.

Проверьте правильность размера костылей. Если вы поставите их концы в 15 см от краев ступни, опоры долж­ны быть на 2,5-4 см ниже подмышек. Если костыли касаются подмышек, значит, они слишком длинные.

Помните - вес тела поддерживается ручками, а не опо­рами.

Проверьте расположение ручек - когда вы держитесь за них, руки должны быть слегка согнуты, а не вып­рямлены.

Правильно ли вы передвигаетесь?

Поддерживайте тело, распределяя вес на кисти, за­пястья, руки. Если чувствуются онемение и покалыва­ние в груди, около подмышек или в плече, значит, вы неправильно пользуетесь костылями.

Ходьба на костылях с частичной опорой на поврежденную ногу

Врач может разрешить вам при ходьбе на костылях частично опираться на поврежденную ногу. Ниже опи­сано, как это делается.

Стойте прямо, расслабив плечи и слегка согнув руки. Немного наклонитесь вперед, распределив вес тела на костыли и здоровую ногу. Можно слегка опереться на поврежденную ногу.

Выдвиньте костыли вперед на 30 см.

Передвиньте следом за ними больную ногу.

Частично перенесите на нее вес тела и выдвиньте впе­ред костылей здоровую ногу.

Повторяйте эти действия и идите.

Поддерживайте тело, распределяя вес на кисти, запястья, руки.

Ходьба на костылях без опоры на больную ногу

Вот как следует передвигаться, если врач не разре­шил вам опираться на больную ногу.

Встаньте прямо, опираясь на здоровую ногу. Расслабьте плечи. Слегка согнув колено, оторвите больную ногу от пола.

Перенеся весь вес тела на костыли, поставьте ступню здоровой ноги вровень с костылями, чуть впереди тела. Для поддержки тела пользуйтесь здоровой ногой и ко­стылями, слегка наклонившись вперед.

Перенесите весь вес тела на здоровую ногу и двигайте вперед оба костыля и за ними больную ногу. Не опи­райтесь на нее.

Снова перенесите вес на костыли, пользуясь силой рук, шагните здоровой ногой вперед, перенеся вес на нее. Поддерживайте равновесие с помощью костылей.

Ходьба на костылях по лестнице

Рано или поздно вам придется идти по лестнице с помощью костылей. Допустим, что у вас повреждена правая нога.

Подъем

Встаньте в исходное положение, стоя внизу лестницы, возьмите оба костыля в правую руку.

В первую очередь научитесь садиться и вставать.

Крепко возьмитесь левой рукой за перила.

С помощью правой руки осторожно перенесите вес тела на костыли.

Оттолкнитесь костылями и прыгайте на первую сту­пеньку на здоровой ноге.

Продолжая крепко держаться за перила, перенесите вес на здоровую ногу. Переставьте костыли на первую ступеньку. Теперь прыгайте на вторую на здоровой ноге.

Повторяйте эти движения не торопясь.

Спуск

Чтобы спуститься, выполняйте описанные действия в обратном порядке. Но вперед выдвигайте костыли и больную ногу. Помните, что здоровая нога поднимается первой и спускается последней.

Как сесть и подняться со стула

Если вам приходится пользоваться костылями, нуж­но научиться садиться и вставать. Вот как это делается.

Чтобы сесть

Подойдите к стулу. Повернитесь и осторожно отступите назад, чтобы задняя сторона здоровой ноги коснулась края стула.

Перенеся нагрузку на здоровую ногу, возьмите оба ко­стыля в руку со стороны больной ноги. Перенесите вес тела на костыли. Свободной рукой придержите стул.

Осторожно сядьте, опираясь на здоровую ногу. Поставьте костыли рядом со стулом.

Чтобы встать

Отодвиньте здоровую ногу назад, чтобы она коснулась края стула снизу. Продолжая сидеть, возьмите оба кос­тыля и поставьте их прямо.

Рукой со стороны здоровой ноги возьмитесь за ручки костылей. Другой рукой держитесь за стул.

Продвиньтесь вперед, чтобы здоровая нога оказалась под краем стула. Встаньте, оттолкнувшись ею.

Стоя, перенесите один костыль в руку с неповрежден­ной стороны. Или вставайте, держась за ручки косты­лей.

Что делать, если вы упали

Чтобы встать без повреждений, действуйте следую­щим образом.

Поищите опору.

Сядьте, вытянув ноги и опираясь на руки.

Посмотрите, нет ли рядом низкой устойчивой мебели, например дивана (или стула).

Костыли и гипс

Продвигайтесь к этой мебели, отталкиваясь руками и приподнимая ягодицы. Костыли тащите с собой.

Добравшись до дивана, прислоните к нему костыли. По­вернитесь, наклонитесь назад, положите руки на сиде­нье.

Обопритесь о пол руками и поднимите ягодицы на си­денье.

Одной рукой возьмите оба костыля. Оттолкнувшись от сиденья другой рукой, встаньте и возьмите один кос­тыль в другую руку.

Уход за гипсом

Гипсовая повязка помогает правильно заживать мыш­цам и костям. Гипс приходится носить от 3 до 24 недель, в зависимости от травмы.

Чтобы избежать раздражения колеи или инфекции, за гипсом нужно ухаживать. Следуя нашим советам, вы будете испытывать меньше неудобств при ношении гипса. © Гипс должен высохнуть равномерно и полностью. Быс­трее он высохнет на воздухе. Если врач посоветовал вам до высыхания подложить под него подушку, накройте ее пластиковой пленкой, а сверху подложите полотен­це для впитывания влаги. Не кладите мокрый гипс пря­мо на пластик.

Чтобы гипс сох равномерно, меняйте позицию на по­душке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, которые потом будут раздражать кожу.

После высыхания гипса влажной тканью смойте с него грязь и пятна. Используйте как можно меньше воды. Потом тщательно оботрите влагу.

Берегите гипс от ударов о твердую поверхность. Если гипс наложен на ступню, сделайте под него подкладку из кусочка ковра или войлока. Она должна прикрывать пятку и выступать вперед на пальцах. Подкладку зафик­сируйте носком или шлепанцем.

Чтобы гипс на руке не цеплялся за одежду и мебель, сделайте для него покрытие из нейлонового чулка. От­режьте ступню и прорежьте дырку на пятке, куда по­том просунете большой палец.

Чулок должен быть немного длиннее гипса, чтобы вы могли заправить его концы под край.

Каждый день обмывайте кожу у краев гипса водой и мягким мылом, прикрыв гипс пластиковой пленкой.

Тщательно вытирайте кожу под краем гипса. Не мочите его. После вытирания разотрите кожу спиртом - это ее укрепит. Чтобы избежать раздражения кожи, удаляйте все отслоившиеся частички, которые сможете достать.

Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов - вы можете пораниться и занести инфекцию.

Как справиться с зудом и кожным раздражением

Как бы ни чесалась кожа под гипсом, не пытайтесь унять зуд с помощью каких-либо острых предметов - вы можете пораниться и спровоцировать вспышку инфекции. Не подкладывайте под края гипса салфетки, не наливай­те лосьонов - это может повредить кровообращению.

Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.

После высыхания неровные края гипса могут раздра­жать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте край гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая час­ти, загибаемые внутрь гипса.

Укрывайте гипс от влаги пластиковой пленкой, при­нимая душ, при купании и в сырую погоду перед выхо­дом на улицу. Влага может испортить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе. Если у вас рука в гипсе, врач может порекомендовать вам пользоваться перевязью, чтобы поддержать ее и не беспокоить травмированное место. Уточните, как часто и надолго ли можно снимать перевязь. Необходимо ежедневно проверять, нет ли осложнений, например выделений из раны или излишнего отека.

Следите за выделениями из раны

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появле­ния кровянистых выделений в первые 48 часов после его наложения. Они могут испачкать гипс или постель­ное белье.

В этом случае обведите пятно на гипсе фломастером, поставьте дату и время. Оно может сигнализировать о явлениях, требующих внимания врача.

Сообщите врачу, если:

• выделения оставляют ярко-красные пятна;
• выделения появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва);
• пятно увеличивается;
• выделения меняют цвет и запах (это может быть при­знаком инфекции).

Проверяйте чувствительность и подвижность

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, при­касаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывания или боли?

Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более силь­ную боль, чем обычно, обратитесь к врачу.

Проверяйте кровообращение

Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не вос­станавливается примерно через 2 секунды, сразу же обращайтесь к врачу. Повторяйте такую проверку не реже трех раз в день.

Если пальцы холодные, укройте их. Если это не помо­гает, идите к врачу.

Борьба с отеками

Небольшой отек загипсованной конечности нормален, но значительного отека быть не должно. Чтобы избежать увеличения отека, действуйте следующим образом.

Следите, нет ли отека за краями гипса.

Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек. Если врач предписал, применяйте лед.

Если в гипсе нога, сидите или лежите, подняв ее на подушки.

Если в гипсе рука, чем-нибудь подпирайте ее так, что­бы часть ниже локтя была выше уровня сердца.

Следите, нет ли отека за краями гипса. Для этого срав­нивайте загипсованную конечность со здоровой.

Пятая часть от всех травм ног приходится на переломы лодыжки. Сухие статистические цифры, за которыми тысячи людей, вынужденных проводить недели, а то и месяцы с обездвиженной гипсом ногой. Когда острый период проходит, сильная боль остается в прошлом хочется уже быстрее вернуть возможность самостоятельного передвижения. Можно ли наступать на ногу в гипсе при переломе лодыжки зависит от тяжести травмы и хода восстановления.

Виды перелома щиколотки и сроки иммобилизации

Голеностопное сочленение очень сложное по структуре. Этот сустав состоит из нескольких костей. Перелом может подразделяться по принципу повреждения одной из них, по степени тяжести и характеру травмы.

Виды и их описание приведено ниже в таблице:

Разновидность	Характеристики и симптомы
Латеральный	Повреждена латеральная кость щиколотки (малая берцовая).
Медиальный	Повреждена медиальная (большая берцовая) кость щиколотки.
Двойной	Имеются трещины и надломы у обеих костей, формирующих щиколотку (малой и большой берцовой)
Внутренний	Характерны различные повреждения кости (иногда и связок) без нарушения кожного покрова. Кожа в месте травмы приобретает красновато-синюшный оттенок, развивается гематома, отек.
Открытый	При травме костей их обломки нарушают целостность кожного покрова, видны их края
Со смещением	В результате травмы отломки смещаются по отношению друг другу.
Без смещения	Надлом произошел, но кости остались на прежнем месте.

Перелом обычно заключает в себе несколько характеристик. Например, внутренний латеральный без смещения.

Особенности каждого из видов определяют сроки наложения фиксирующей повязки. Гипс накладывают с целью обездвижить конечности, обеспечить ноге покой, пока не срастутся поврежденные структуры. Поэтому наступать на ногу при переломе лодыжки без смещения или со смещением или при ином виде травмы крайне не рекомендуется .

Переломы без смещения

Перелом без смещения срастается быстрее, чем со смещением

При внутренних травмах без смещения иммобилизующая повязка накладывается на срок до 1,5 месяцев. Можно ходить после перелома лодыжки уже сняв такую повязку, тогда когда позволит врач, по факту сращения кости, но опираясь на специальные приспособления (костыли).

Если нога перестала болеть в гипсе, это еще не значит, что она здорова и можно вставать на нее, перенося вес. Это может разрешить только врач, проведя контрольное рентгенологическое обследование.

Вставая на ногу в повязке, можно спровоцировать смещение, а если перелом уже был со смещением, возможно вторичное его проявление в гипсе.

Гипс положено накладывать на определенный срок:

• При переломе латеральной или медиальной лодыжки без смещения ходить в гипсе положено 3,5 – 4 недели.
• Если сломаны две лодыжки без смещения, срок наложения иммобилизующей повязки 6 – 8 недель.

Таким образом, после перенесенного перелома внутренней лодыжки без смещения можно наступать на ногу только после полного сращения и снятия повязки. Уже в день освобождения от оков можно передвигаться, наступая на поврежденную ногу, но пока с поддержкой.

Переломы со смещением

Наступать на ногу после перелома со смещением категорически запрещено. Иногда перед наложением повязки требуется оперативное вмешательство. После операции накладывают гипс сроком до трех месяцев и боле. Пока не подтверждено полное сращение отломков в правильном направлении, наступать на гипс при таком переломе лодыжки запрещается.

Для правильного сращения смещенных участков крайне важно обратится за медицинской помощью в первые сутки после того, как случилась травма, пройти обследование и получить необходимое лечение.
Для вправления костей врач проводит определенные манипуляции с обязательным обезболиванием, иногда на месте, иногда приходится госпитализировать больного и проводить операцию. Особенно это касается случаев с открытыми травмами. После завершения операции пострадавшему накладывают иммобилизующую повязку или используют метод скелетного вытяжения, а уже через месяц накладывают гипс.

Такая тактика подходит при особо тяжелых случаях.

Сроки иммобилизации конечности строго определены:

• Если кости сместились относительно друг друга, повязку накладывают на срок 4 – 5 недель.
• Когда сломаны две лодыжки со смещением, срок увеличивается до 8 – 10 недель.
• Особо тяжелые повреждения требуют ношения гипсовой повязки до 12 – 15 недель.

Случается, что после вправления костей и периода иммобилизации смещение возникает снова, поэтому врач может несколько раз за период лечения направлять пациента на контрольный рентген. Для профилактики рецидивирующего смещения очень важно соблюдать все рекомендации врача и не подвергать ногу опасным нагрузкам.

Допустимая нагрузка

В период реабилитации ходить нужно с опорой

Очень важно в период реабилитации (а он начинается пока нога еще в гипсе) поддерживать в пострадавшей ноге нормальную циркуляцию крови. Для этого спустя две недели после начала терапии рекомендуется:

• Массаж не загипсованных участков ноги.
• Выполнение допустимых упражнений лечебной физкультуры.
• Аппаратная терапия: магнит, УВЧ, лазер.
• Спустя некоторое время (его определяет врач) можно начинать ходить с опорой.

После того, как нога будет освобождена от гипсовых оков, нужно заниматься лечебной физкультурой в более интенсивном режиме для восстановления всех функций голеностопа.

Важно для восстановления тканей правильно питаться в этот период. Рацион должен содержать достаточное количество белка, кальция, фосфора и прочих минералов и витаминов, необходимых для регенерации поврежденных структур ноги.

Что делать с отеком

Отек ноги в гипсе или после снятия повязки – явление довольно частое. Это не повод разрабатывать ногу титаническими усилиями и пытаться ходить уже в гипсе. Это состояния связано с рядом причин:

• изменение оттока и притока крови в поврежденной ноге;
• замедленное лимфообращение;
• нарушение целостности связок, мускулов лимфатических протоков,
• довольно туго наложенная гипсовая повязка.

Отек может возникнуть как в период ношения иммобилизующей повязки, так и после её снятия. Для его устранения нужно налаживать процесс циркуляции крови, мышечную активность.

В полной мере это возможно только после снятия гипса с использованием:

• солевых ванночек;
• массажа;
• магнитной терапии.

В период иммобилизации ноги можно использовать массаж на открытых её участках и физиопроцедуры, назначенные врачом.

Сколько времени нога проведет в гипсе и срок полной реабилитации зависят от индивидуальных параметров. К ним относятся:

• возраст пациента. Если пострадавший – пожилой человек, сращение будет длиться дольше, чем у молодых;
• сложность перелома (сколько костей повреждено, был ли подвывих, смещение, перфорация кожных покровов и так далее);
• сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Спешка и желание быстрее встать и начать ходить после такой сложной травмы может привести к необратимым последствиям, перелом будет срастаться дольше, период реабилитации затянется.